УЗИ сердца (ЭхоКГ): оценка работы клапанов и камер сердца. Представьте, что вы хотите узнать, как работает двигатель автомобиля. Можно послушать его, посмотреть на приборы — но настоящая картина станет ясной только при детальном осмотре. УЗИ сердца — это «техосмотр» для вашего главного органа: он позволяет посмотреть, как работают все его части, и вовремя заметить сбои.
Что такое ЭхоКГ?
Эхо-кардиография (или УЗИ сердца) — это ультразвуковое исследование, которое позволяет:
- Увидеть размеры и форму камер сердца
- Оценить работу клапанов
- Проверить толщину стенок миокарда
- Измерить фракцию выброса (сколько крови сердце качает за один раз)
- Обнаружить жидкость в околосердечной сумке
- Выявить пороки, опухоли, воспаления и другие отклонения
Это безопасно, безболезненно и не требует госпитализации.
Как проходит исследование?
Процедура занимает 20–40 минут и проводится так:
- Пациент ложится на кушетку на левый бок
- На грудь наносится специальный гель
- Врач водит датчиком по разным участкам грудной клетки
- Сигналы с датчика преобразуются в изображение на экране
- Можно услышать звуки работы сердца
Нужно просто лежать спокойно и дышать поверхностно — всё остальное сделает врач.
Когда назначают ЭхоКГ?
Доктор может направить на УЗИ сердца в таких случаях:
- Есть жалобы на одышку, боль в груди или перебои в работе сердца
- Шумы в сердце при аускультации (прослушивании через фонендоскоп)
- Подозрение на порок сердца (врожденный или приобретенный)
- Повышение давления
- Перенесённый инфаркт миокарда
- Аритмии неизвестной причины
- Плановое обследование при беременности, перед операцией или спортивных соревнованиях
Также ЭхоКГ часто проводят после ОРВИ, если есть подозрение на миокардит.
Что видит врач во время УЗИ?
Основные параметры, которые оцениваются во время ЭхоКГ:
- Левый желудочек: его размеры, толщина стенок, фракция выброса
- Правый желудочек: состояние при подозрении на легочную гипертензию
- Предсердия: увеличение может говорить о пороках или аритмиях
- Клапаны: их структура, движение, наличие регургитации (обратного заброса крови)
- Перикард: наличие жидкости или утолщения
- Состояние сосудов: аорта, легочная артерия
Все эти данные формируют полное представление о здоровье сердца.
Фракция выброса: что это и зачем её знать?
Фракция выброса (ФВ) — это процент крови, который выбрасывается из левого желудочка при каждом сокращении. Норма — от 50 до 70%. Если ФВ снижена:
- Это может быть признаком сердечной недостаточности
- Может указывать на последствия инфаркта
- Важно контролировать при некоторых заболеваниях
Фракция выброса — ключевой показатель, по которому врачи принимают решения о лечении.
Клапаны: как они работают?
Сердце имеет четыре клапана: митральный, аортальный, трикуспидальный и клапан легочной артерии. В ходе исследования врач смотрит:
- Стеноз клапана — сужение просвета, затрудняющее кровоток
- Недостаточность — обратный заброс крови (регургитация)
- Пролапс — выпячивание створок клапана
- Кальциноз — обызвествление, часто встречается у пожилых
Эти изменения могут быть врожденными или развиться со временем.
В чём отличие ЭхоКГ от ЭКГ?
Многие путают эти два исследования. Вот основные различия:
- ЭКГ — записывает электрическую активность сердца, помогает выявить аритмию, инфаркт
- ЭхоКГ — даёт визуальную картину, показывает структуру и функцию сердца
Они дополняют друг друга и часто используются вместе.
Стресс-ЭхоКГ: когда он нужен?
Иногда обычное УЗИ не даёт полной картины. Тогда применяется стресс-ЭхоКГ — УЗИ сердца в состоянии покоя и при нагрузке (физической или медикаментозной).
- Используется для диагностики ишемической болезни сердца
- Позволяет выявить скрытые нарушения
- Проводится под присмотром кардиолога
Это особенно важно при неясных болях в груди или перенесённом коронарном событии.
Трансэзофагеальная ЭхоКГ: особый случай
Это более глубокое исследование, при котором датчик вводится через пищевод. Показания:
- Подозрение на тромбы в предсердиях
- Оценка искусственных клапанов
- Обнаружение дефектов межпредсердной перегородки
- Диагностика эндокардита
Проводится под местной анестезией или наркозом, обычно в стационаре.
Как подготовиться к исследованию?
Обычное УЗИ сердца не требует сложной подготовки:
- Можно есть и пить как обычно
- Не нужно прекращать приём лекарств
- Лучше надеть удобную одежду, которую легко снять с верхней части тела
- Если будет проводиться стресс-ЭхоКГ — стоит воздержаться от еды за час до процедуры
Главное — прийти вовремя и расслабиться.
Как интерпретировать результаты?
Заключение ЭхоКГ может включать:
- Размеры камер
- Фракция выброса
- Состояние клапанов
- Толщину стенок миокарда
- Наличие жидкости в перикарде
- Оценку систолической и диастолической функции
Врач-кардиолог объяснит, что означают цифры и какие действия необходимы.
Зачем знать пациенту?
Понимание того, зачем вам назначили УЗИ сердца, помогает:
- Не бояться процедуры
- Задавать правильные вопросы
- Оценивать важность полученных данных
- Следить за динамикой состояния
- Принимать участие в решении о лечении
Чем больше вы знаете о своём здоровье — тем лучше можете его сохранить.
Когда стоит сделать повторное УЗИ?
Повторное исследование может понадобиться:
- Для наблюдения за уже известной патологией
- После лечения — чтобы оценить эффективность
- При изменении самочувствия
- Для уточнения диагноза
Частоту и поводы для повторного УЗИ определяет лечащий врач.
Вывод
УЗИ сердца — один из самых информативных и безопасных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Оно позволяет увидеть, как работает ваше сердце «в движении», и вовремя заметить проблему.
Если вас направили на ЭхоКГ — не откладывайте. Забота о здоровье начинается с простых шагов. И один из них — ультразвуковая проверка сердца.