Показання до променевої терапії в онкології

Променева терапія — це один із ключових методів лікування раку. Її суть полягає в тому, що на пухлину спрямовують потік іонізуючого випромінювання, яке руйнує ДНК ракових клітин. У результаті вони припиняють ділитися або повністю гинуть.

Які бувають види променевої терапії?

Не всі променеві методики однакові. Ось основні типи:

  • Дистанційна променева терапія (зовнішнє опромінення): джерело випромінювання розташоване поза тілом. Найпоширеніший метод.
  • Брахітерапія (внутрішнє опромінення): радіоактивні джерела розміщують безпосередньо в пухлині або поруч із нею.
  • Стереотаксична радіохірургія: високоточне опромінення без скальпеля, наприклад, «гамма-ніж» при пухлинах головного мозку.
  • Радіонуклідна терапія: пацієнту внутрішньовенно вводять препарати, які накопичуються в пухлині та знищують її зсередини.

Коли призначають променеву терапію?

Показання до променевої терапії залежать від типу пухлини, стадії хвороби та загального стану пацієнта. Ось основні ситуації:

  • Лікування локалізованої пухлини: коли рак ще не поширився, але операція неможлива або небажана.
  • Підготовка до операції (неоад’ювантна терапія): для зменшення розміру пухлини перед видаленням.
  • Після операції (ад’ювантна терапія): знищення залишкових ракових клітин для зниження ризику рецидиву.
  • Паліативна допомога: при запущених формах для зменшення болю, тиску на органи, кровотеч.
  • Рецидив пухлини: якщо рак повернувся після лікування.

Рішення приймає онкологічна консиліум — група фахівців, яка підбирає індивідуальну програму лікування.

Популярні види раку, при яких застосовують променеву терапію

Не всі пухлини однаково добре реагують на промені. Деякі особливо чутливі. Наприклад:

  • Рак молочної залози: часто після операції для профілактики рецидиву.
  • Рак шийки матки: комбіноване лікування з хімією та брахітерапією.
  • Рак простати: брахітерапія або дистанційне опромінення як альтернатива операції.
  • Пухлини головного мозку: стереотаксична радіохірургія допомагає точно впливати на важкодоступні осередки.
  • Рак шкіри (меланома, базаліома): поверхневе опромінення замість хірургічного видалення.
  • Рак легені (немалоклітинний): у комбінації з іншими методами.

Є й інші показання — перелік постійно розширюється завдяки новим технологіям.

Як проходить курс променевої терапії?

Курс залежить від конкретного випадку, але зазвичай виглядає так:

  • Обстеження та планування: КТ або МРТ, щоб точно визначити розташування пухлини.
  • Розмітка зони опромінення: лікар робить невеликі позначки на шкірі — орієнтири для точності.
  • Сеанси терапії: проводяться щоденно, 5 днів на тиждень, протягом кількох тижнів.
  • Контроль і корекція: за потреби змінюють параметри опромінення.

Процедура сама по собі безболісна і займає лише кілька хвилин.

Побічні ефекти: чого очікувати?

Променева терапія, як і будь-яке лікування, має свої побічні ефекти. Вони залежать від зони опромінення та дозування. Найпоширеніші:

  • Втома: відчуття втоми може зберігатися кілька тижнів після завершення лікування.
  • Пошкодження шкіри: почервоніння, сухість, лущення в зоні опромінення.
  • Ураження слизових: при опроміненні голови та шиї — сухість у роті, біль при ковтанні.
  • Шлунково-кишкові розлади: нудота, діарея при опроміненні черевної порожнини.
  • Анемія та зниження імунітету: можливі при опроміненні кісткового мозку.

Усі ці симптоми контролюються і зазвичай зникають через деякий час після завершення курсу.

Міфи про променеву терапію

Навколо променевої терапії багато страху та упереджень. Розберемо найпоширеніші:

  • «Після променевої терапії я буду заразним»: ні, сучасні методи не роблять вас радіоактивними.
  • «Це обов’язково викликає сильну нудоту»: лише якщо опромінюють ділянку шлунка. І навіть тоді є ефективні препарати.
  • «Променева терапія — це для останньої стадії»: ні, її активно застосовують і на ранніх етапах.
  • «Я втрачу волосся»: лише в місці опромінення, наприклад, при лікуванні голови. При інших локалізаціях волосся залишається цілим.
  • «Променева терапія завжди шкодить»: так, є ризик побічних ефектів, але користь від лікування зазвичай значно більша.

Коли відмовитися від променевої терапії?

Іноді цей метод протипоказаний. Основні причини:

  • Поганий загальний стан пацієнта: виражена слабкість, виснаження.
  • Значні ураження внутрішніх органів: печінки, нирок, серця.
  • Попереднє проведення променевої терапії: якщо раніше вже було опромінення в цій зоні.
  • Наявність тяжких інфекцій: лікування почнуть лише після їх усунення.
  • Вагітність: особливо перший триместр, через ризик пошкодження плоду.

Рішення завжди приймається індивідуально, з урахуванням усіх факторів.

Перспективи розвитку променевої терапії

Наука не стоїть на місці. Сучасні технології роблять лікування більш точним і безпечним:

  • Інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT): дозволяє регулювати силу променя та мінімізувати пошкодження здорових тканин.
  • Протонна терапія: використовується протонний пучок, який зупиняється точно в пухлині, не зачіпаючи сусідні органи.
  • 4D-планування: врахування руху органів під час дихання, особливо важливо при лікуванні легень або печінки.
  • Інтеграція з імунотерапією: поєднання променя та препаратів, що активують імунітет, посилює протипухлинний ефект.

Ці методи вже доступні в низці клінік і продовжують вдосконалюватися.

Підсумок: променева терапія — важливий інструмент у боротьбі з раком

Променева терапія — це не просто «опромінення», а високотехнологічний і ретельно спланований метод лікування, який рятує тисячі життів. Вона може використовуватися як самостійний спосіб боротьби з раком, так і в складі комплексної терапії. Головне — довіряти досвідченим фахівцям, дотримуватися рекомендацій і не боятися ставити запитання. Сучасна онкологія прагне не лише продовжити життя, а й зробити його комфортним.

Copyright © 2025 SecretsLongevity. All Rights Reserved.